第2章 – 建立社区基层医疗系统行动计划

行动
短期
中期
长期

2.1 地区康健中心

设立7间地区康健中心及11个地区康健站

行动: 短期

在全港设立18间地区康健中心

行动: 中期 - 长期

检讨地区康健中心服务模式

行动: 短期 - 中期 - 长期

2.1 基层医疗健康服务的整合

整合衞生署辖下的公营基层医疗健康服务

行动: 短期 - 中期

整合医管局辖下的基层医疗健康服务(例如病人自强计划、社区支援等)

行动: 短期

加强地区康健中心与长者地区中心/长者邻舍中心之间的合作

行动: 短期

2.2 「慢性疾病共同治理计划」

在深水埗地区康健中心慢性疾病管理计划完成后进行检讨

行动: 短期

在检讨计划后,逐步将「慢性疾病共同治理计划」扩展至全港所有高血压及糖尿病患者

行动: 短期 - 中期 - 长期

检讨「慢性疾病共同治理计划」并探讨进一步扩展

行动: 短期 - 中期 - 长期

2.3 检视普通科门诊的定位

透过「慢性疾病共同治理计划」,引导普通科门诊非目标群组高血压及/或糖尿病病人接受私营服务提供的资助治疗

行动: 短期 - 中期 - 长期

第3章 – 加强基层医疗服务管理行动计划

行动
短期
中期
长期

3.1 基层医疗署

在现时基层医疗健康办事处架构下引入地区性管治架构

行动: 短期

借助衞生署及医管局现有人手以扩展基层医疗健康办事处

行动: 短期 - 中期

制定新法例,授予基层医疗署法定权力,以落实适用于私营基层医疗服务提供者的标准

行动: 短期 - 中期

3.2 《基层医疗指南》

在《基层医疗指南》中为药剂师及其他医护专业人员制定分支指南

行动: 短期 - 中期

检讨《基层医疗指南》的准入或持续载列要求

行动: 短期

要求参加指定政府资助计划的医护专业人员登记加入《基层医疗指南》

行动: 短期

在电子健康纪录互通系统的支援及相关法例支持下建立《基层医疗名册》

行动: 中期

3.2 基层医疗的参考概览

制定及扩展适用于各类疾病的参考概览,并探讨中医在参考概览中的参与

行动: 短期 - 中期 - 长期

在基层医疗署支持的电子健康纪录互通系统的支援下,将参考概览确立为《基层医疗名册》下医护从业员的协定护理流程

行动: 中期

3.3 基层及第二层医疗双向转介机制

在现有公营医疗系统转介机制的基础上,制定基层医疗-第二层医疗转介机制

行动: 短期 - 中期 - 长期

厘定「慢性疾病共同治理计划」相关的转介机制

行动: 短期

在公私营界别实行在电子健康纪录互通系统支援及基层医疗署支持下的转介机制

行动: 中期

第4章 – 整合基层医疗健康资源行动计划

行动
短期
中期
长期

4.1 「慢性疾病共同治理计划」

为「慢性疾病共同治理计划」进行巿场研究及服务设计

行动: 短期

检讨「普通科门诊公私营协作计划」及「慢性疾病共同治理计划」之间的定位及衔接,包括价格、药物名单、资助条件以及转介准则等

行动: 短期

将「普通科门诊公私营协作计划」过渡至「慢性疾病共同治理计划」

行动: 短期 - 中期

为「慢性疾病共同治理计划」进行持续的检讨及评估

行动: 短期 - 中期 - 长期

4.2 长者医疗券计划

检讨长者医疗券用于地区康健中心以外其他基层医疗健康计划的合适性

行动: 短期

规定某部份医疗券金额须用于基层医疗健康相关及自行登记家庭医生的指定用途

行动: 短期 - 中期

4.3 策略采购统筹处

整合现时衞生署辖下的医疗券事务科及医院管理局辖下的服务转型部(公私营协作计划办事处),以成立策略采购统筹处

行动: 短期

监督策略采购下基层医疗健康计划的发展及推行

行动: 短期

就策略性采购计划进行持续的检讨及评估

行动: 中期 - 长期

探讨透过策略采购分配资源以提升中医药基层医疗服务

行动: 中期 - 长期

建立社区药物名册以支援病人

行动: 短期 - 中期 - 长期

4.4 土地资源

建立中央医疗设施清单,以识别及推算基层医疗健康服务土地资源的供求差距

行动: 短期

探讨整合及同置医疗服务设施的空间,尤其是与基层医疗健康服务有关的设施

行动: 短期 - 中期

为提供基层医疗健康服务的非牟利组织制定优惠地价政策

行动: 短期

探讨为基层医疗健康设施提供地点,包括根据相关政策由非政府机构营运的设施

行动: 中期

第5章 – 规划基层医疗人手行动计划

行动
短期
中期
长期

5.1 基层医疗健康的人手供应

增加由教资会及政府资助的医疗培训学额

行动: 短期

邀请各管理局及委员会于其认证及实习培训课程中增加基层医疗健康内容的比重

行动: 中期

吸引合资格非本地培训的基层医疗专业人员来港执业

行动: 短期

反映及优化医疗专业人员的基层医疗健康人力推算

行动: 短期 - 中期 - 长期

5.2 基层医疗健康培训

继续与不同的机构合作,提供基层医疗健康相关的培训课程

行动: 短期

加强基层医疗健康服务中的家庭医生、护士、专职医疗人员和社工的专业培训

行动: 中期

建立系统化的轮换制度,协调不同服务为基层医疗专业人员提供培训

行动: 中期 - 长期

5.3 中医师

加强中医药在基层医疗健康服务中的角色

行动: 短期 - 中期 - 长期

以慢性疾病预防和健康管理为重点,寻找进一步发挥协同效应的机会

行动: 短期 - 中期 - 长期

为中医师制定基层医疗健康培训计划

行动: 中期

5.4 专职医疗人员和社区药剂师

修改相关法例,让病人在特定情况下无须医生转介下直接获得某些医疗专业服务(例如物理治疗及职业治疗)

行动: 短期

根据社区药房工作小组的建议,支援社区药房的发展

行动: 短期

指定为医管局病人配药的社区药房

行动: 短期 - 中期

邀请社区药房支援“慢性疾病共同治理计划”

行动: 短期 - 中期

第6章 – 改善数据互通及健康监察行动计划

行动
短期
中期
长期

6.1 「医健通」

延伸强制使用「医健通」至所有政府资助医疗计划

行动: 短期

提供奖励计划,以促进私营供应商电子健康纪录程式的连接性

行动: 短期

将各自独立的公营医疗资讯科技系统整合至「医健通」平台

行动: 中期

要求私营医务化验所和放射诊断中心加入「医健通」及上载诊断影像

行动: 中期

将「医健通」转型为综合系统 - 「One eHealth」

行动: 长期

探讨更广泛地使用「医健通」作为外间机构的平台

行动: 长期

考虑透过修订《电子健康纪录互通系统条例》(第625章)规定使用「医健通」

行动: 中期

继续发展和提升一站式中医药临床记录系统「医承通」

行动: 短期

6.2 eHealth App

促进「医健通」流动应用程式与其他第三方电子健康应用程式或可穿戴设备的连接性

行动: 短期

促进病人和医护专业人员使用遥距诊疗及连接至其他健康科技

行动: 中期

6.3 研究和数据分析

将现时医务衞生局辖下的研究处转型为专设的研究及数据分析办事处

行动: 短期

构建人口健康数据集

行动: 短期

制定机制,包括工具及指标,以量度本蓝图列载的成效

行动: 短期

检讨下一轮人口健康调查

行动: 短期 - 中期

就公共衞生介入措施(包括本蓝图的建议)监察进度及评估影响

行动: 中期 - 长期