服务范围

共同治理网络为预防护理及慢性疾病管理提供结构化框架，主要分为以下两大类别：
  • 单次预防服务：提供筛查、评估、介入措施及其他单次性的健康活动
  • 慢性疾病共同治理计划：为共同治理网络下涵盖的慢性疾病提供全面、长期的临床管理
筛查项目
  • 由家庭医生评估及安排筛查化验
  • 由家庭医生转介到指定医务化验所抽血
  • 由家庭医生解释化验报告及诊断结果，安排合适的健康管理服务
  • 由地区康健中心安排免费乙型肝炎表面抗原快速测试(只适用于慢性乙型肝炎筛查)
慢性疾病共同治理计划
  • 在共同治理网络下的慢性疾病共同治理计划，各相关疾病的最多受资助诊症次数如下：
    相关疾病 最多受资助诊症次数
    高血压 每个「个人计划年度」最多6次资助诊症
    糖尿病 每个「个人计划年度」最多6次资助诊症
    血糖偏高达特定水平的情况 每个「个人计划年度」最多4次资助诊症
    血脂异常达特定水平的情况 首个「个人计划年度」最多4次资助诊症，其后每个「个人计划年度」最多2次资助诊症
    慢性乙型肝炎 每个「个人计划年度」最多4次资助诊症
  • 如参加者被诊断同时患上多于一项相关疾病，其每个「个人计划年度」的资助诊症次数上限，将以所患相关疾病中资助诊症次数最多的为准
  • 家庭医生会因应参加者的医疗需要，安排特定的化验及检查，以及处方药物
  • 地区康健中心／站会按家庭医生转介及参加者状况，安排专属护士诊所及／或专职医疗服务 (如适用)
地区康健中心/站统筹支援
  1. 所有参加者均由地区康健中心/站跟进及统筹健康管理服务
  2. 根据家庭医生建议，与参加者共同制定健康管理目标
  3. 提升参加者自我健康管理能力，推动参加者自强，及协助建立健康生活模式