การแนะนําโครงการนําร่อง CDCC

ข้อมูลภาษาไทย

หน้าโฮมเพจของสำนักงานสาธารณสุขเวอร์ชั่นภาษาชนกลุ่มน้อยจะมีเฉพาะข้อมูลสำคัญที่คัดสรรไว้เท่านั้น คุณสามารถเข้าถึงเนื้อหาทั้งหมดของเว็บไซต์ของเราในภาษาอังกฤษ ภาษาจีนตัวเต็ม หรือภาษาจีนตัวย่อ

วัตถุประสงค์ของโครงการ

เพื่อให้บริการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน (DM) และโรคความดันโลหิตสูง (HT) ที่สะดวก
จัดทําแผนการจัดการสุขภาพที่เหมาะสมสําหรับผู้เข้าร่วมโครงการเพื่อควบคุมปัจจัยเสี่ยงของโรคเรื้อรัง
เพื่อป้องกันโรคเรื้อรังตั้งแต่ระยะเริ่มต้น จึงช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง
เพื่อให้บรรลุเป้าหมายของ "แพทย์ประจําครอบครัวสําหรับทุกคน"

เนื้อหาโครงการ

บริการตรวจคัดกรอง

แพทย์ประจําครอบครัวจะทําการประเมินและจัดให้มีการสืบค้นเพื่อการคัดกรอง
แพทย์ประจําครอบครัวจะจัดให้มีการตรวจเลือดที่ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ที่กําหนด
แพทย์ประจําครอบครัวจะอธิบายรายงานผลการตรวจและการวินิจฉัย รวมถึงการกําหนดแผนการจัดการสุขภาพที่เหมาะสม

แผนการจัดการสุขภาพ

แพทย์ประจําครอบครัวจะให้คําปรึกษาที่ได้รับเงินอุดหนุนสูงสุดหกครั้งต่อปีแก่ผู้เข้าร่วมโครงการที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HT และ/หรือ DM, ในขณะที่ผู้ที่มีภาวะก่อนเป็นเบาหวานจะได้รับคําปรึกษาที่ได้รับเงินอุดหนุนสูงสุดสี่ครั้งต่อปีพร้อมกับยาที่จําเป็น
แพทย์ประจําครอบครัวจะจัดให้มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจสุขภาพตามความจำเป็น
DHC/DHCE จะจัดคลินิกพยาบาลและ/หรือพันธมิตรที่ให้บริการด้านสุขภาพตามการส่งต่อโดยแพทย์ประจําครอบครัวและเงื่อนไขของผู้เข้าร่วมโครงการ

การประสานงานและการสนับสนุนจาก DHC/DHCE

เพื่อติดตามและประสานงานแผนการจัดการสุขภาพของผู้เข้าร่วมโครงการ
เพื่อกําหนดเป้าหมายด้านสุขภาพร่วมกับผู้เข้าร่วมโครงการตามคําแนะนําของแพทย์ประจําครอบครัว
เพื่อยกระดับการจัดการสุขภาพตนเองของผู้เข้าร่วมโครงการ ประชาสัมพันธ์การเสริมสร้างพลังของผู้เข้าร่วมโครงการ และช่วยสร้างเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

บริการการดูแล

แพทย์ประจําครอบครัวสําหรับทุกคน

ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถเลือกแพทย์ประจําครอบครัวที่ต้องการเพื่อรับบริการการดูแลสุขภาพปฐมภูมิเฉพาะบุคคลอย่างครอบคลุม

การดูแลแบบครอบคลุม

แพทย์ประจําครอบครัวจะจัดทําแผนการจัดการด้านสุขภาพตามผลการตรวจคัดกรอง และให้คําปรึกษาทางการแพทย์, ยา ตลอดจนการส่งต่อไปยังการตรวจทางห้องปฏิบัติการ, คลินิกพยาบาล และพันธมิตรที่ให้บริการด้านสุขภาพ เพื่อตอบสนองความต้องการทางการแพทย์ของผู้เข้าร่วมโครงการ

การจัดการกรณีรายบุคคล

DHC/DHCE จะประสานงานกิจกรรมกลุ่มการจัดการสุขภาพ, คลินิกพยาบาล และพันธมิตรที่ให้บริการด้านสุขภาพตามแผนการจัดการสุขภาพของผู้เข้าร่วมโครงการ

การดูแลแบบบูรณาการโดยทีมงานมืออาชีพ

ทีมสหสาขาวิชาชีพรวมถึงแพทย์ประจําครอบครัว, พยาบาล, ผู้เชี่ยวชาญที่เป็นพันธมิตรด้านสุขภาพ (นักตรวจวัดสายตา/ นักบาทานามัย / นักโภชนาการ / นักกายภาพบําบัด) และ DHC / DHCE จะให้การสนับสนุนความต้องการทางการแพทย์ที่หลากหลายของผู้เข้าร่วมโครงการ

แอปสนับสนุน eHealth

ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถใช้แอป eHealth เพื่อเรียกดูข้อมูลสุขภาพ, เข้าถึงบันทึกสุขภาพส่วนบุคคล, ตลอดจนบันทึกและตรวจสอบดัชนีชี้วัดสุขภาพบางอย่างด้วยตนเอง เช่น ความดันโลหิตและน้ำหนัก

เงินอุดหนุนจากรัฐบาล

รัฐบาลจะอุดหนุนค่าปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวบางส่วน, ค่ายา, การตรวจทางห้องปฏิบัติการ, คลินิกพยาบาล และพันธมิตรบริการด้านสุขภาพที่อยู่ภายใต้โครงการ ผู้เข้าร่วมโครงการจะต้องจ่ายชําระค่าธรรมเนียมร่วมเท่านั้น

กลไกจูงใจ

เริ่มตั้งแต่โปรแกรมปีที่สอง ผู้เข้าร่วมโครงการที่บรรลุเป้าหมายแรงจูงใจด้านสุขภาพจะได้รับส่วนลดการจ่ายชำระค่าธรรมเนียมร่วมเพียงครั้งเดียวสูงสุด $150 เหรียญฮ่องกง (เช่น ค่าธรรมเนียมการชำระร่วมที่แนะนำโดยรัฐบาล) สำหรับรับการให้คำปรึกษาที่ได้รับเงินอุดหนุนครั้งแรกในปีถัดไปของโครงการ

กลไกการส่งต่อแบบสองทิศทางกับ HA

ภายใต้กลไกการส่งต่อแบบสองทิศทางที่พัฒนาร่วมกับองค์กรโรงพยาบาล (HA) แพทย์ประจําครอบครัวสามารถจัดให้มีการประสานงานโดย DHC/DHCE สําหรับผู้เข้าร่วมโครงการที่มีความต้องการทางคลินิกเพื่อรับคําปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญแบบครั้งเดียวที่คลินิกผู้ป่วยนอกโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับมอบหมายจาก HA, ตามหลักเกณฑ์และแนวทางที่กําหนดไว้ล่วงหน้า, เพื่อขอคําแนะนําทางคลินิกเกี่ยวกับแผนการจัดการสุขภาพ, เพื่ออำนวยความสะดวกแก่ผู้เข้าร่วมโครงการและประสานงานในการรับบริการการดูแลสุขภาพปฐมภูมิในชุมชนอย่างต่อเนื่อง

คุณสมบัติ

พลเมืองฮ่องกงที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป*
ไม่มีประวัติทางการแพทย์ที่ทราบเกี่ยวกับโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง
ได้ลงทะเบียนใน eHealth และลงทะเบียนเป็นสมาชิก DHC/DHCE

* เป็นผู้ถือ (1) บัตรประจําตัวประชาชนฮ่องกงที่ถูกต้องตามความหมายของกฎหมายว่าด้วยทะเบียนราษฎร (หมวด 177) ยกเว้นผู้ที่ได้รับบัตรประจําตัวประชาชนฮ่องกงโดยอาศัยการอนุญาตให้พำนักหรืออยู่ในฮ่องกงก่อนหน้านี้และการอนุญาตดังกล่าวหมดอายุหรือสิ้นสุดลง หรือ (2) ใบรับรองการยกเว้นที่ถูกต้องตามความหมายของกฎหมายคนเข้าเมือง (หมวด115)

เงินอุดหนุนและการร่วมจ่าย

ช่วงระยะการคัดกรอง	รวมถึงการให้คําปรึกษาด้านการตรวจคัดกรองและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้อง รัฐบาลจะให้เงินอุดหนุนแบบคงที่เพียงครั้งเดียวจํานวน $196 เหรียญฮ่องกงเพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้อง ผู้เข้าร่วมโครงการจะต้องชําระค่าธรรมเนียมร่วมโดยชําระเพียงครั้งเดียวจำนวน $120 เหรียญฮ่องกง
ช่วงระยะการรักษา	การให้คำปรึกษา และ ยา	รัฐบาลจะให้เงินอุดหนุนบางส่วนจำนวน $166 เหรียญฮ่องกง สําหรับการปรึกษาที่ได้รับเงินอุดหนุนแต่ละครั้ง, ขณะที่ผู้เข้าร่วมโครงการจะต้องจ่ายชําระเงินร่วมตามที่กําหนดโดยแพทย์ประจําครอบครัวเมื่อลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการ ค่าธรรมเนียมร่วมชําระที่รัฐบาลแนะนําคือจำนวน $150 เหรียญฮ่องกง ไม่มีการจ่ายเงินเพิ่มเติมสำหรับการรับยาตามรายการยาที่ระบุและ/หรือยาไม่เกิน 3 วันสําหรับการเจ็บป่วยเป็นช่วงๆ
	การตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ	รัฐบาลจะให้เงินอุดหนุนบางส่วนสําหรับแต่ละรายการ ผู้เข้าร่วมโครงการจะต้องจ่ายค่าธรรมเนียมชำระเงินร่วมเท่านั้น
	คลินิกพยาบาล และ พันธมิตรบริการด้านสุขภาพ	รัฐบาลจะให้เงินอุดหนุนบางส่วนสําหรับการพบแพทย์ที่ได้รับเงินอุดหนุนแต่ละครั้ง ผู้เข้าร่วมโครงการจะต้องจ่ายค่าธรรมเนียมชำระเงินร่วมเท่านั้น

หมายเหตุ:

ภายใต้ข้อตกลงร่วมกัน แพทย์ประจําครอบครัวอาจเรียกเก็บเงินจากผู้เข้าร่วมโครงการสําหรับบริการที่นอกเหนือขอบเขตการให้บริการของโครงการ
ภายใต้กลไกการส่งต่อแบบสองทิศทาง, การเข้าร่วมการให้คําปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แบบครั้งเดียวในแต่ละครั้งที่ให้บริการโดย HA จะถูกเรียกเก็บค่าธรรมเนียมตามมาตรฐานจำนวน $135 เหรียญฮ่องกง ในกรณีที่จําเป็นต้องมีใบสั่งยา จะมีค่าใช้จ่ายจำนวน $15 เหรียญฮ่องกงต่อรายการยาที่กําหนด ข้อตกลงนี้ยังใช้ได้กับผู้เข้าร่วมโครงการที่เป็นพนักงานของ HA หรือข้าราชการพลเรือนที่มีสิทธิ์

บัตรกํานัลการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ (รวมถึงรางวัลภายใต้โครงการรางวัลนําร่อง) สามารถใช้ได้กับโครงการดังกล่าว

การยกเว้นค่าธรรมเนียมการรักษาพยาบาลไม่สามารถใช้ได้กับโครงการนี้ (รวมถึงการให้คำปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แบบครั้งเดียวที่ให้บริการโดย HA ภายใต้กลไกการส่งต่อแบบสองทิศทาง)