Pengenalan Skema Percontohan CDCC

Tujuan Skema

• Menyediakan layanan skrining yang mudah untuk diabetes melitus (DM) dan hipertensi (HT)
• Untuk memberikan rencana manajemen kesehatan yang disesuaikan bagi Peserta Skema guna mengendalikan faktor risiko penyakit kronis
• Untuk mencegah penyakit kronis pada tahap awal, sehingga mengurangi komplikasi terkait
• Untuk mewujudkan tujuan "Dokter Keluarga untuk Semua"

Isi Skema

• Dokter Keluarga akan melakukan penilaian dan mengatur pemeriksaan untuk skrining
• Dokter Keluarga akan mengatur tes darah di laboratorium medis yang ditunjuk
• Dokter Keluarga akan menjelaskan laporan hasil pemeriksaan dan diagnosis, serta merumuskan rencana penanganan kesehatan yang tepat

• Dokter Keluarga akan memberikan maksimum enam konsultasi bersubsidi setiap tahun kepada Peserta Skema yang didiagnosis dengan HT dan/atau DM, sementara mereka yang menderita pradiabetes akan ditawarkan maksimum empat konsultasi bersubsidi setiap tahun bersama dengan pengobatan yang diperlukan
• Dokter Keluarga akan mengatur tes dan pemeriksaan laboratorium yang diperlukan sesuai kebutuhan
• DHC/DHCE akan mengatur perawat klinis dan/atau layanan kesehatan terkait sesuai dengan rujukan dari Dokter Keluarga dan kondisi Peserta Skema

• Menindaklanjuti dan mengkoordinasikan rencana penanganan kesehatan Peserta Skema
• Menetapkan tujuan kesehatan bersama dengan Peserta Skema berdasarkan saran dari Dokter Keluarga
• Untuk meningkatkan penanganan kesehatan diri Peserta Skema, mempromosikan pemberdayaan Peserta Skema dan membantu membangun gaya hidup sehat

Layanan Peduli

Dokter Keluarga untuk Semua

Peserta Skema dapat memilih Dokter Keluarga pilihannya untuk mendapatkan layanan kesehatan primer yang personal dan komprehensif.

Perawatan Komprehensif

Dokter Keluarga akan membuat perencanaan penanganan kesehatan berdasarkan hasil skrining dan memberikan konsultasi medis, obat-obatan serta rujukan untuk pemeriksaan laboratorium, perawat klinis dan layanan kesehatan terkait untuk memenuhi kebutuhan medis Peserta Skema.

Penanganan Kasus yang Dipersonalisasi

DHC/DHCE akan mengkoordinasikan kegiatan kelompok manajemen kesehatan, perawat klinis dan layanan kesehatan terkait berdasarkan rencana penanganan kesehatan Peserta Skema.

Perawatan Terpadu oleh Tim Profesional

Tim multidisiplin termasuk Dokter Keluarga, perawat, profesional kesehatan terkait (optometris/ podiatris/ ahli diet/ fisioterapis) dan DHC/DHCE akan mendukung berbagai kebutuhan medis Peserta Skema.

Dukungan Aplikasi eHealth

Peserta Skema dapat menggunakan Aplikasi eHealth untuk menelusuri informasi kesehatan, mengakses catatan kesehatan pribadi, serta mencatat dan memantau sendiri parameter kesehatan tertentu seperti tekanan darah dan berat badan.

Subsidi Pemerintah

Pemerintah akan mensubsidi sebagian konsultasi medis dengan Dokter Keluarga, obat-obatan, investigasi laboratorium, perawat klinis dan layanan kesehatan terkait di dalam Skema. Peserta Skema diwajibkan untuk membayar biaya pembayaran bersama saja.

Mekanisme Insentif

Mulai dari program tahun kedua, Peserta Skema yang mencapai target insentif kesehatan akan menikmati pengurangan satu kali biaya pembayaran bersama sebesar maksimal $150 (yaitu biaya pembayaran bersama yang direkomendasikan oleh Pemerintah) untuk konsultasi bersubsidi pertama pada tahun berikutnya dari Skema.

Mekanisme Rujukan Dua Arah dengan HA

Di bawah mekanisme rujukan dua arah yang dikembangkan dengan Otoritas Rumah Sakit (HA), Dokter Keluarga dapat mengatur dengan koordinasi oleh DHC/DHCE untuk Peserta Skema dengan kebutuhan klinis untuk menerima konsultasi spesialis satu kali di Klinik Rawat Jalan Spesialis Kedokteran yang ditunjuk HA, sesuai dengan kriteria dan pedoman yang telah ditentukan sebelumnya, untuk saran klinis tentang rencana penanganan kesehatan, sehingga memfasilitasi Peserta Skema dalam menerima layanan kesehatan primer yang berkelanjutan dan terkoordinasi di masyarakat.

Kelayakan

* Memegang (1) Kartu Identitas Hong Kong yang berlaku yang berdasarkan Ordonansi Pendaftaran Orang (Bab 177), kecuali mereka yang memperoleh Kartu Identitas Hong Kong berdasarkan izin yang diberikan kepada mereka sebelumnya untuk mendarat atau tinggal di Hong Kong dan izin tersebut telah kedaluwarsa atau tidak lagi berlaku, atau (2) Sertifikat Pembebasan yang berlaku berdasarkan Ordonansi Imigrasi (Bab 115)